Más de una prueba
Cuando tu médico solicita un "análisis de heces", puede estar pidiendo una o varias investigaciones diferentes — cada una midiendo algo distinto. Comprender qué detecta realmente cada prueba te ayuda a interpretar los resultados con precisión y hacer preguntas informadas.
Calprotectina fecal
Mide la inflamación intestinal. Normal (<50 μg/g): EII muy improbable. Limítrofe (50-200): puede ser infección, AINEs o EII leve. Elevada (>200): derivación a gastroenterología recomendada. No es específica de enfermedad — necesita correlación clínica.
Cultivo de heces y PCR
Detectan infecciones agudas: Campylobacter, Salmonella, Shigella, C. difficile. Los paneles de PCR multiplex son más rápidos y sensibles que los cultivos tradicionales. Útiles para diarrea aguda, especialmente con antecedentes de viaje o uso de antibióticos.
Sangre oculta en heces (SOH) y prueba inmunoquímica fecal (FIT)
Detectan sangrado oculto en el tracto GI. Se usan principalmente como cribado de cáncer colorrectal. Un resultado positivo no significa cáncer — puede ser hemorroides, fisura o pólipo — pero requiere investigación (habitualmente colonoscopia).
Elastasa fecal
Mide la función exocrina pancreática. Valores bajos (<200 μg/g) sugieren insuficiencia pancreática exocrina, frecuente en pancreatitis crónica, fibrosis quística y después de cirugía pancreática.
Pruebas comerciales de microbioma
Describen la composición microbiana pero no están validadas para decisiones clínicas. Las sociedades profesionales no las recomiendan. Pueden causar ansiedad innecesaria si se malinterpretan.